脑血流图其核心价值在于揭示血管功能及代谢需求之间的复杂关系。下面将从临床角度系统解析脑血流图可获取的关键数据及其意义。

　　一、基础血流动力学参数

　　1.脑血流速度

　　经颅多普勒超声（TCD）可量化基底动脉、大脑中动脉等主干血管的血流速度，正常值范围为30-80 cm/s。

　　异常提示：＞120 cm/s提示血管痉挛（如蛛网膜下腔出血后），＜20 cm/s提示严重低灌注。

　　2.血流方向与对称性

　　对比双侧半球血流方向差异，识别盗血现象（如锁骨下动脉盗血综合征）。

　　不对称指数＞15%时需警惕单侧血管狭窄或栓塞。

　　二、高阶功能参数

　　1.脑血管阻力指数

　　计算公式：RI=（收缩期峰值流速-舒张末期流速）/收缩期峰值流速

　　临床意义：RI＞0.8提示颅内压增高（如脑水肿），RI＞0.5可能为动静脉畸形。

　　2.脑血流自动调节功能

　　通过动态血压-血流相关性分析，评估脑血管对血压波动的代偿能力。

　　临界值：调节效率＜70%时预示卒中风险上升3倍。

　　三、灌注成像核心指标

　　1.脑血流量

　　正常值：灰质50-80 mL/100g/min，白质20-30 mL/100g/min

　　病理阈值：＜18 mL/100g/min引发神经元电活动停止，＜10 mL/100g/min导致不可逆损伤。

　　2.脑血容量

　　反映单位脑组织血管床总容积，急性缺血时CBV代偿性增加提示侧支循环建立。

　　3.平均通过时间

　　MTT延长（＞6秒）提示微循环障碍，见于糖尿病性脑病或小血管病变。